31. Đánh giá chức năng thận ghép trên bệnh nhân ghép thận lần hai tại Bệnh viện Trung ương Huế

Đánh giá chức năng thận ghép trên bệnh nhân ghép thận lần hai tại Bệnh viện Trung ương Huế
Evaluation of graft function in renal retransplantation at Hue Central Hospital

Đặng Ngọc Tuấn Anh, Phạm Như Hiệp
Nguyễn Thị Hương Thi, Hoàng Nữ Ngọc Nhung
Bệnh viện Trung ương Huế

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả ghép thận lần hai và tỷ lệ thận ghép còn chức năng ở Bệnh viện Trung ương Huế. Đối tượng và phương pháp: Trong số 815 bệnh nhân ghép thận được thực hiện từ tháng 7 năm 2001, có 35 trường hợp ghép thận lần hai. Nhiều bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao về miễn dịch. Tất cả bệnh nhân được điều trị theo phác đồ và cá thể hóa điều trị. Kết quả: Chức năng thận ghép tốt ở tất cả các bệnh nhân với ghép thận lần hai vào thời điểm sau ghép một tháng. Tỷ lệ thận ghép còn chức năng sau một năm là 100% (24/24), trên 5 năm là 4/4 trường hợp. Tỷ lệ thận ghép lần đầu và lần hai còn chức năng là tương tự khi thực hiện cùng thời điểm. Có ba trường hợp thải ghép cấp nhưng cả ba đều đáp ứng với điều trị chống thải ghép. Kết luận: Tỷ lệ thải ghép cấp là tương tự nhau cho ghép thận lần một và lần hai ở bệnh viện chúng tôi và kết quả ghép thận lần hai cho thấy chức năng thận ghép tốt ở thời điểm 12 tháng sau ghép.

Từ khóa: Ghép thận lần hai, thải ghép cấp, thải ghép mạn.

Summary

Objective: The aim of the study was to access the result of  kidney retransplantation and the survival of second kidney allografts performed in our center. Subject and method: Of kidney 815 transplantation performed from July 2001, 35 were second kidney transplants. Many recipients were sensitized. All patients were treated with the same immunosuppressive regimen. Result: Grafts function were good in all patients with kidney retransplantation after one month of operation. Graft survival of one year 100% (24/24), of five years (4/4). Graft survival was similar for second and primary kidney transplants performed the same period of time. There were 3 cases of acute rejection but all these cases respond to the anti rejection treatment. Conclusion: The rate of acute rejection was similar in both second and primary transplantation in our hospital and second graft outcome shows the good function at 12 months after transplantation.

Keywords: Renal retransplantation, acute rejection, chronic rejection.